Σε… φιάσκο εξελίσσεται ο θεσμός του Προσωπικού γιατρού

Ούτε οι μισοί Ηλείοι δεν έχουν καταφέρει να εγγραφούν στο σύστημα λόγω έλλειψης ενδιαφέροντος από γιατρούς να ενταχθούν

• «Απαιτείται επανέναρξη διαλόγου με την ιατρική κοινότητα, ώστε να καταρτιστεί ένα σύστημα πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας πραγματικά λειτουργικό» επισήμανε ο πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Ηλείας Χρ. Γιαννικούλης

Γράφει η Κική Κολοβέρου- kkoloverou@yahoo.gr

Δυο μήνες μετά την ημερομηνία – ορόσημο, την 1η Ιανουαρίου, κατά την οποία ο θεσμός του Προσωπικού Γιατρού, θα έμπαινε σε πλήρη εφαρμογή, η όλη διαδικασία εξελίσσεται σε … φιάσκο καθώς ούτε καν οι μισοί Ηλείοι δεν έχουν καταφέρει να αποκτήσουν τον δικό τους προσωπικό ιατρό.

Και αυτό γιατί παρά τα οικονομικά κίνητρα που δόθηκαν, αλλά και την επέκταση των ειδικοτήτων που μπορούσαν να συμμετέχουν στον θεσμό, ο αριθμός των γιατρών που εντάχθηκαν ήταν πολύ μικρότερος του αναμενόμενου, και κατά συνέπεια ακόμη και οι πολίτες που ήθελαν να έχουν προσωπικό γιατρό δεν έβρισκαν διαθέσιμο στην περιοχή τους για να κάνουν εγγραφή. Η πλειοψηφία των ιατρών που είναι διαθέσιμοι για όλη την Ηλεία, προέρχονται από το δημόσιο σύστημα υγείας, δηλαδή πρόκειται για ιατρούς των Κέντρων Υγείας και των Περιφερειακών Ιατρών στους οποίους «επιβλήθηκε» η συμμετοχή με τους ιδιώτες να είναι μετρημένοι στα δάχτυλα του ενός χεριού.
Συνολικά, στο σύστημα έχουν ενταχθεί 37 ιατροί σε όλη την Ηλεία, 26 εκ των οποίων – κυρίως περιφερειακά- έχουν κάποιες διαθέσιμες θέσεις ακόμα, όχι όμως και στον Πύργο όπου οι 5 διαθέσιμοι οικογενειακοί ιατροί από την πρώτη στιγμή ένταξης τους έχουν κλείσει όλες τις θέσεις.

Έτσι, περισσότεροι από τους μισούς Ηλείους έχουν μείνει χωρίς προσωπικό ιατρό καθώς τη δεδομένη στιγμή δυνατότητα εγγραφής έχουν μόλις 74.000 πολίτες και αυτό διότι σε κάθε έναν από τους 37 γιατρούς που συμμετέχουν μπορούν να εγγραφούν μέχρι 2.000 άνθρωποι και σε πολλές περιοχές όπως προαναφέραμε, όπως π.χ. στον Πύργο ο αριθμός αυτός έχει καλυφθεί.

Όσοι… πρόλαβαν λοιπόν να ενταχθούν στο νέο σύστημα φροντίδας, μπορούν και κλείνουν ραντεβού με τον προσωπικό ιατρό τους, για τη συνταγογράφηση φαρμάκων και διαγνωστικών εξετάσεων αλλά και για προληπτικές εξετάσεις.

Χρ. Γιαννικούλης: «Απέχει πολύ από το να χαρακτηριστεί άρτιο»

Ο πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Ηλείας κ. Χρήστος Γιαννικούλης, μιλώντας στην «Πρωινή» επισήμανε ότι έχοντας παρέλθει αρκετοί μήνες πλέον μετά από την έναρξη εφαρμογής του θεσμού του προσωπικού ιατρού διαπιστώνουν ότι το συγκεκριμένο σύστημα πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας απέχει πολύ από το να χαρακτηριστεί άρτιο. «Οι περισσότεροι ιδιώτες ιατροί δεν είναι πρόθυμοι να συμμετάσχουν-κάτι εύκολα προβλέψιμο εξ αρχής λόγω των όρων της προτεινόμενης σύμβασης-ενώ οι ελλείψεις στον πίνακα των εντασσόμενων ιατρών καλύπτονται με υποχρεωτικούς ορισμούς «προσωπικών ιατρών» από την δημόσια πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας ( Κέντρα Υγείας και Τ.Ο.Μ.Υ) για τους οποίους ωστόσο, λόγω του υψηλού φόρτου εργασίας εκ των υπολοίπων καθηκόντων τους, δεν είναι διόλου εύκολο να επιτελέσουν συγχρόνως και το καθήκον του «προσωπικού ιατρού».

Οι πολίτες βεβαίως είναι υποχρεωμένοι να δηλώσουν προσωπικό ιατρό και οι περισσότερο όντως το πράττουν από τον φόβο πιθανού «προστίμου» επί της συμμετοχής τους για την φαρμακευτική αγωγή και τις εξετάσεις τους. Έτσι όμως δηλώνουν προσωπικό ιατρό απολύτως τυπικά, απλώς για να φαίνεται στο σύστημα ηλεκτρονικής διακυβέρνησης ότι έχουν δηλώσει, χωρίς να τον έχουν και να τους έχει δει ποτέ, και μάλλον χωρίς να σκοπεύουν να τον επισκεφθούν και στο μέλλον. Είναι αυτονόητο ότι με τον τρόπο αυτό το όλο σύστημα εκφυλίζεται και χάνει κάθε νόημα» δήλωσε και πρόσθεσε ότι «απαιτείται επανέναρξη διαλόγου με την ιατρική κοινότητα, πρωτίστως μέσω του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου, ώστε να καταρτιστεί ένα σύστημα πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας πραγματικά λειτουργικό, με θετικό αποτύπωμα στην δημόσια υγεία».

Το πρόβλημα είχε φανεί από την αρχή

Τα προβλήματα στην εφαρμογή του προσωπικού γιατρού κυρίως λόγω της απροθυμίας γιατρών να ενταχθούν στο σύστημα είχαν φανεί από νωρίς. Από τις αρχές του Σεπτεμβρίου, οπότε ξεκίνησαν οι εγγραφές, το πρόβλημα της έλλειψης διαθέσιμων προσωπικών γιατρών διογκώθηκε.

Εξαιτίας της χαμηλής ανταπόκρισης, το σύστημα είχε ανοίξει και για άλλους, δηλαδή ως προσωπικοί γιατροί να ορίζονται οι γενικοί γιατροί, παιδίατροι και οι ιατροί ειδικότητας με βασική εκπαίδευση παθολογία, οι οποίοι ασκούν ελεύθερο επάγγελμα και διατηρούν ιδιωτικό ιατρείο.

Ακόμη όμως και μετά το άνοιγμα των επιπλέον ειδικοτήτων, η προσέλευση δεν ήταν η αναμενόμενη και οι εγγραφές που έγιναν ήταν λίγες. Το αποτέλεσμα ήταν πολίτες που ήθελαν να κάνουν την εγγραφή τους, να βρίσκουν γιατρό σε μακρινό δήμο, ή και να μη βρίσκουν καθόλου. Είναι χαρακτηριστικό πως για να λειτουργήσει κανονικά ο θεσμός του προσωπικού γιατρού απαιτούνται περίπου 5.000 γιατροί και σήμερα σύμφωνα με στοιχεία από την επίσημη ιστοσελίδα, ο αριθμός των εγγεγραμμένων γιατρών είναι 3.394, εκ των οποίων οι ελεύθεροι επαγγελματίες είναι 1.148 με αποτέλεσμα το 45,8% των πολιτών να παραμένει μέχρι σήμερα μη εγγεγραμμένο.

Σημειώνεται πως έχει εκδοθεί Κοινή Υπουργική Απόφαση με παράταση στην εφαρμογή των ποινών (πρόστιμα) από την 1η Απριλίου 2023 και όχι από την 1η Δεκεμβρίου που ίσχυε αρχικά. Εντούτοις, από τη στιγμή που δεν επαρκεί ο αριθμός των γιατρών, δεν μπορούν να εφαρμοστούν οι ποινές και τα αντικίνητρα στους πολίτες που δεν έχουν κάνει εγγραφή στον προσωπικό γιατρό.